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不滿健保DRGs 醫KUSO:請找健保署就醫
Jun 12th 2014, 06:13

台大婦產部主治醫師施景中昨晚在臉書上,放上KUSO公告要求合併高血壓、心臟病或前置胎盤等危險孕婦自行轉院,或去找健保署就醫,表達對健保署健保住院將要擴大實施第二階段「同病同酬,包裹給付(DRG)」制度的不滿。

施景中今天受訪時表示,健保署擴大實施第二階段DRGs方案是「加強處罰收治急重症病人的醫療院所、並獎賞只看輕症的醫師」,自己收治很多高齡產婦常有前置胎盤或是合併高血壓、心臟病等慢性病,需要花費更多心力照顧,但健保署卻用保裹式的給付,讓高危險產婦或是重症病人可能成為醫院眼中的賠錢貨。

施景中說,健保實施DRGs住院診斷關聯群支付制度,給輕症、急重症病人的給付都一樣,面對越危險的病人、醫師如果做越多越複雜的處置,搶救回病人,反而會因超過「包裹」上限,給付打折,形同被處罰,他以自己上周才接手一個困難的植入性胎盤病患,因為有死亡風險,其他醫院不敢收,他在把病人從鬼門關拉回後,反而被健保署處罰6萬多元,DRGs第二階段再上路、納入更多項目,情況只會越來越慘。

施景中指出,美國在實施DRGs後倒了400多家醫院,急重症病房2萬2千多床,為了病人的權益,自己其實一點也不在意賠錢,但在他之後的醫師,沒人敢在投入婦產科,而這次會貼出KUSO公告,只是想引起大家注意,了解這個制度的問題缺失。

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